Neumonía

Neumonía

NAC es la infección aguda del parénquima pulmonar que se desarrolla fuera del ambiente hospitalario, se maniefiesta en las primeras 48 horas del ingreso al hospital o después de siete días de haber egresado. 

Cuadro clínico: Síntomas de una infección aguda del tracto respiratorio inferior: tos y por lo menos uno de los siguientes: expectoración mucopurulenta, dolor torácico de tipo pleurítico, disnea. Por lo menos un síntoma o signo sistémico: sensación de fiebre, sudoración, dolores, malestar general y/o temperatura de 38.3°C O más. Infiltrado focal o asimétrico, en la radiografía del tórax, que no se haya observado o descrito previamente y para el cual no se tenga otra explicación. 

Neumonía en Adultos

La neumonía es una enfermedad con un alto índice de morbilidad y mortalidad. La mortalidad general producida por la NAC oscila entre 1 por ciento y 25 por ciento, y depende de múltiples factores, entre los que destacan la severidad de la enfermedad y el germen causante. Etiología: la posibilidad de identificar el germen causante NAC, aun en las mejores condiciones, es relativamente baja (40 por ciento a 60 por ciento). 

Neumonía en infantes.

Las infecciones respiratorias agudas son una de las causas más frecuentes de mortalidad en los niños de países en desarrollo. Se estima que anualmente ocurren en el mundo 4 millones de muertes en menores de cinco años por infecciones respiratorias agudas bajas (IRAB). 

La neumonía bacteriana es causa frecuente de internación en pediatría. En Uruguay se utiliza, desde 1997, una pauta de tratamiento adaptada a la realidad epidemiológica. (Tomado de revista Scielo-6)

Neumonía en el anciano

Las tasas de incidencia y mortalidad de la neumonía adquirida en la comunidad son mucho mayores en los ancianos que en las poblaciones más jóvenes. Sin embargo, la explicación puede estar en la presencia de comorbilidad en lugar de en sí misma edad. Se realizó un estudio retrospectivo de 226 pacientes mayores de 65 años que fueron ingresados en nuestro hospital con un diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad en un período de 36 meses, con el objetivo de identificar los factores que predicen la mortalidad y describir las características clínicas. La edad media de los pacientes fue de 78,71 (65-96) años.)

Bibliografía

1. Rincón J. Neumonía bacteriana en niños adquirida en la comunidad, protocolo de manejo hospitalario. Med UIS 1995; 9 ( 2): 90-100.         

2. Sociedad Uruguaya de Pediatría. Comité de Neumología. Comité de Infectología. Pautas de Neumonia. Arch Pediatr Urugy 1997; 68 ( 4): 53-7.      

3. Sociedad Española de Neumología Pediátrica. Sección de Neumología Pediátrica de la A.E.P. Protocolo del tratamiento de las neumonías en la infancia. An Esp Pediatr 1999; 50: 189-95.        

4. Schaad UB. Antibiotic therapy of childhood pneumonia. Pediatr Pulmonol 1999; 18: 146-9.         

5. Pírez MC, Martínez O, Ferrari AM, et al. Standard case management of pneumonia in hospitalized children in Uruguay, 1997 to 1998. Pediatr Infect Dis 2001; 20: 283-9.
6. Artículo original de Investigación Archivos de Bronconeumología , Volumen 38, Número 2 , 2002 , páginas 67-71 M. G. Clemente, TG Budiño, GA Seco, M. Santiago, M. Gutiérrez, P. Romero

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